Magenbypass
Der am besten untersuchte Eingriff bei schwerem Übergewicht.
Behandlungen
Adipositas & Stoffwechsel
Operative Hilfe bei schwerem Übergewicht — und Korrektureingriffe, wenn eine frühere Operation nicht gebracht hat, was sie sollte.
Schweres Übergewicht ist keine Frage der Disziplin. Es ist eine Erkrankung mit körperlichen Ursachen — und für viele Betroffene ist eine Operation der Punkt, an dem sich der Stoffwechsel endlich wieder umstellen lässt. Ich habe diese Eingriffe in Österreich von Anfang an mit eingeführt und begleite Menschen seither auf diesem Weg.
Eine solche Operation ist kein Schlussstrich, sondern ein Anfang. Wir sprechen vorher ausführlich darüber, was sich danach ändert — beim Essen, beim Gewicht, bei Blutdruck und Blutzucker. Und wenn eine frühere Operation nicht gebracht hat, was sie sollte, sehe ich mir das ohne Vorwurf an und sage Ihnen, was sich korrigieren lässt.
Metabolische & bariatrische Chirurgie
Behandlungsspektrum
Schlauchmagen
Verkleinerung des Magens ohne Umleitung der Nahrung.
Korrektur- und Revisionseingriffe
Wenn eine frühere Operation Beschwerden macht oder nicht gewirkt hat.
Begleiterkrankungen
Diabetes, Bluthochdruck und Schlafapnoe bessern sich bei vielen Betroffenen deutlich, oft schon vor der eigentlichen Gewichtsabnahme.
Krankheitsbilder
Eine chronische Stoffwechselerkrankung mit massiver Vermehrung des Bauchfetts. Dies führt zu schweren Begleiterkrankungen wie Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck, Leberverfettung (MASH), Gelenkverschleiß und nächtlichen Atemstillständen (Schlafapnoe). Ziel der OP ist eine dauerhafte Gewichtsreduktion und Normalisierung des Stoffwechsels.
Wie wir operieren
- Schlauchmagen (Entfernung von ca. 80 % des Magens)
- Magenbypass (Roux-en-Y oder Mini-Bypass / OAGB: Bildung eines Mini-Magens und Umleitung des Dünndarms)
- Dünndarmverkürzende Spezialbypässe (SADI-S)
Durch die Gewichtsabnahme und die Versetzung des Darms entstehen im Bauchraum kleine Gewebelücken. In diese Lücken können Dünndarmschlingen hineinrutschen und eingeklemmt werden. Es droht ein Darmverschluss oder das Absterben von Darmgewebe.
Wie wir operieren
Bauchspiegelung zur Befreiung der Darmschlingen und Verschließen der Lücken mit Nähten.
Die Arbeiten zu Adipositas und Stoffwechsel evaluieren Wirksamkeit, Langzeitergebnisse, Revisionsverfahren und Komplikationen bariatrischer Operationen wie Magenband, Magenbypass und Schlauchmagen. Zugleich erforschen sie die metabolischen und antiinflammatorischen Effekte des operativen Gewichtsverlusts – auf kardiovaskuläre Risikofaktoren, Insulinsensitivität und nicht-alkoholische Fettlebererkrankungen.
Hinweis
Leiden Sie nach einer bariatrischen Operation unter Sodbrennen oder Schluckbeschwerden?
Dieser Abschnitt richtet sich an zuweisende Ärztinnen und Ärzte und verwendet medizinische Fachsprache.
Bariatrische & Metabolische Chirurgie — Interdisziplinäre Kooperation (Endokrinologie, Stoffwechselmedizin, Psychologie, Physiotherapie, ev. Pharmakologie)
Adipositas permagna & Metabolisches Syndrom
Krankheitsbild: Chronisch-rezidivierende neuroendokrine Stoffwechselerkrankung mit pathologischer Vermehrung des viszeralen Fettgewebes; führt zu Insulinresistenz, Typ-2-Diabetes mellitus, Dyslipidämie, Hypertonie, Fettleberhepatitis (MASH), OSAS, höherem Malignomrisiko und erhöhter Frühsterblichkeit.
Verfahren:
- Schlauchmagenresektion (Sleeve-Gastrektomie) [MIC-Leitlinie]
- Proximaler Roux-en-Y-Magenbypass (LRYGB) [MIC-Leitlinie]
- One-Anastomosis-Gastric-Bypass (OAGB) [MIC-Leitlinie]
- Biliopankreatische Diversion mit Duodenal Switch / SADI-S [MIC-Leitlinie]
Spätkomplikationen (Innere Hernien & Anastomosenstenosen)
Krankheitsbild: Einklemmung von Dünndarmschlingen in iatrogen entstandenen Lücken des Mesenteriums nach Bypass-Anlage (z. B. Petersen-Pouch oder Mesenterialschlitz); akute Strangulationsgefahr mit rascher Darminfarkt-Entwicklung.
Verfahren: Laparoskopische Reposition und Bruchlückenverschluss [MIC-Leitlinie].